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血氧仪的用途及功能 影响血氧仪监测结果准确性的因素有哪些

来日可期 2023-02-09
血氧仪主要测量指标分别为脉率、血氧饱和度、灌注指数(PI)。从医学上分析,血液中含氧量大于等于95,为正常指标;每分钟脉搏在60-100次之间,为正常指标。而影响血氧仪监测结果准确性的因素有指套移位、指尖皮肤冰冷、监测肢体血供障碍、指端皮肤或颜色异常、血管活性药物的应用、线路接触不良等。

一、血氧仪是测什么的 

1、血氧饱和度 正常人体动脉血的血氧饱和度为98%,静脉血为75%。它是反映机体内氧状况的重要指标,一般认为血氧饱度正常值应不低于94%,在94%以下被视为供氧不足。

2、脉率 脉搏就是指浅表动脉的搏动。正常人的脉搏和心跳是一致的。心率是心脏跳动的频率。一般人在每分钟60--120次之间。但是人在运动和紧张等情况下,会出现心跳加快的情况。脉率是每分钟的脉搏数。正常情况下脉率和心率是一致的。当房颤或频发期前收缩时脉率较心率少。

3、灌注指数(PI) PI值反映了脉动血流情况,即反映了血流灌注能力。脉动的血流越大,脉动分量就越多,PI值就越大。因此,测量部位(皮肤、指甲、骨骼等影响)和病人本身的血流灌注情况(动脉血液的流动情况)都将影响PI值。由于交感神经会影响心率和动脉血压(影响脉搏动脉血流),所以人体的神经调节系统或精神状态也会间接影响PI值。因而,不同麻醉的状态下,其PI值也会不同。

从医学上分析,血液中含氧量大于等于95,为正常指标;每分钟脉搏在60-100次之间,为正常指标。如果您检测下来的数值均不符合上述两大指标,请于不同时间点分别检测2-3次,保持 2-3天的连续检测,如果数值依然不符合标准,建议您去医院详细求症。

二、影响血氧仪监测结果准确性的因素有哪些

1、指套移位 SPO2测定是将探头指套固定在病人指端甲床,利用手指作为盛装血红蛋白的透明容器,使用波长660nm的红光和940nm的近红外光作为射入光源,测定通过组织床的光传导强度,来计算血红蛋白浓度及血氧饱和度。如果甲床未正对红光,探头探入过深或过浅均不能感应血氧饱和度的变化,使血氧饱和度读数偏低或不显示。主要原因为患者燥动、不合作、或翻身时牵拉SPO2指套连线,使指套移位。

2、指尖皮肤冰冷 术中暴露时间长,引起患者寒战、皮肤冰冷,导致指端读出的SPO2值偏低或不显示,应注意肢体保暖,保持室温24~28℃,必要时加盖棉被或用热水袋保暖。

3、监测肢体血供障碍 血氧传感器夹在动脉穿刺或血压袖带肢体上,当测量血压袖带充气时,影响末梢血液循环,此类患者SPO2下降是一过性的报警,当测完1次血压后,即恢复正常,更换监测血压的肢体即可。

4、指端皮肤或颜色异常 患者涂指甲油、假指甲、指甲病变如灰指甲引起的甲床过厚等,有资料表明蓝、绿、黑色指甲能使脉搏血氧 仪显示低的错误读数,产生3%~6%误差影响SPO2的检测结果。

5、血管活性药物的应用 长时间应用多巴胺,去甲肾上腺素等药物,可使外周血管收缩,脉搏容积波会明显降低,可导致SpO2波形严重失真或不显示。除多巴胺外,普鲁卡因、丙氨卡因、利多卡因、布佐卡因等药物均能引起较严重的血氧测量偏差。

6、线路接触不良 线路接触不良或线路故障会导致血氧仪的检测准确度受到影响。

血氧仪监测血氧饱和度可在一定程度上反应动脉血氧的变化,但其准确性易受多种因素的影响,采取相应的干预措施可提高准确性,有助于医护人员对病情作出准确的判断。

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